질병관리청 국가건강정보포털은 치아외상 뒤 치수괴사(신경이 죽는 것), 흡수, 유착 같은 합병증이 나중에 생길 수 있어 주기적으로 치과 검진을 받는 것이 좋다고 안내합니다. 넘어지거나 부딪혀 다친 이는 당장 아프지 않아도 몇 주, 몇 달 뒤에 변화가 나타날 수 있다는 뜻입니다. 이 글은 같은 문서를 바탕으로 치아외상의 종류와 다친 뒤 무엇을 지켜보는지 정리했습니다.

치아외상은 얼마나 흔한가요?

국가건강정보포털은 치아외상이 전체 외상성 손상의 약 5%를 차지한다고 설명합니다. 같은 문서에 따르면 학령기 어린이의 25%가 치아외상을 겪은 적이 있고, 성인의 33%가 영구치를 다친 경험이 있으며, 대부분은 19세 이전에 다친 것으로 알려져 있습니다. 0~6세 아이에게서는 입 주변 외상이 모든 신체 외상의 약 18%로 두 번째로 흔하다고 합니다.

원인으로는 교통사고, 추락, 폭행, 운동이 꼽히고, 아이는 걷고 뛰기 시작하면서 넘어지거나 부딪히는 일이 잦다고 설명합니다.

다친 이는 어떻게 나누나요?

국가건강정보포털은 치아외상을 크게 치아와 뼈가 깨지는 「파절」과, 치아를 받치는 조직이 다치는 「지지조직 손상」으로 나눕니다.

같은 문서는 유치에서는 탈구가, 영구치에서는 치아 머리 부분이 깨지는 경우가 가장 흔하다고 설명합니다.

다친 직후 치과에서는 무엇을 하나요?

국가건강정보포털은 치아가 깨지거나 흔들리거나 빠진 경우 되도록 빨리 치과에서 진단과 처치를 받아야 한다고 안내합니다. 깨진 치아는 떨어져 나간 조각을 다시 붙이는 것이 겉모습을 가장 잘 살리는 방법이라 조각이 있다면 함께 가져가는 것이 좋다고 합니다.

통째로 빠진 영구치를 현장에서 제자리에 넣었더라도 치과 방문은 필수라고 같은 문서는 설명합니다. 다시 넣은 치아는 방사선 사진으로 위치를 확인하고 약 2주 동안 고정해야 하기 때문입니다. 유치는 다시 끼우지 않는다고 합니다. 치아가 안으로 박혔거나 틀어졌거나 흔들리는 경우, 뿌리가 깨진 경우도 즉시 치과를 찾는 것이 좋다고 안내합니다.

왜 경과를 지켜봐야 하나요?

국가건강정보포털은 영구치 외상은 되돌릴 수 없는 손상이라고 설명합니다. 다친 치아와 옆 치아에 신경이 죽거나, 뿌리가 녹거나, 뿌리가 뼈에 붙어 버리는 합병증이 생길 수 있고, 심하면 발치 뒤 보철이 필요할 수 있다고 합니다. 이런 합병증을 일찍 발견해 관리하면 치아의 예후를 좋게 할 수 있다며 다친 뒤 추적 검사가 필수라고 안내합니다.

유치가 다친 경우에는 영구치를 함께 봐야 합니다. 국가건강정보포털은 유치 외상이 대부분 잇몸 주변 조직까지 함께 다치고, 뿌리 끝을 다치면 밑에서 자라는 영구치까지 크게 영향을 받을 수 있다고 설명합니다. 영구치가 기형으로 자라거나 제대로 나오지 못하는 문제(맹출장애)가 생길 수 있다고 합니다.

어떤 검사를 하나요?

국가건강정보포털은 다친 치아뿐 아니라 뼈의 골절, 타박상, 찢어진 상처 같은 주변 조직 손상이 함께 있을 수 있어 꼼꼼한 검사가 필요하다고 설명합니다.

• 임상 사진 — 다친 직후 상태를 기록해 두면 잇몸 회복, 치아 색 변화, 박혀 들어간 치아가 다시 나오는지 등을 비교할 수 있다고 합니다.
• 방사선 사진 — 정확한 진단과 치료 선택에 필요하고, 다음 검사 때 비교 기준이 되므로 반드시 필요하다고 설명합니다. 뿌리 파절이나 옆으로 밀린 경우에는 콘빔 CT가 도움이 된다고 하고, 아이는 방사선 노출을 줄이기 위해 꼭 필요한 촬영만 권한다고 덧붙입니다.
• 치수 검사 — 차갑거나 따뜻한 자극, 전기 자극으로 신경 상태를 보는 검사로, 처음과 그 뒤 검사 모두에서 필요하다고 합니다.

다친 이를 얼마나 고정하나요?

국가건강정보포털은 고정 기간이 외상 종류에 따라 다르다고 설명합니다. 일반적으로 통째로 빠졌다가 다시 넣은 치아는 약 2주, 옆으로 밀린 치아와 안으로 박힌 치아, 뿌리가 깨진 치아는 약 4주 정도 고정이 필요하다고 합니다.

다친 이는 모두 신경치료를 해야 하나요?

국가건강정보포털은 무조건 신경치료가 필요한 것은 아니라고 설명합니다. 다만 통째로 빠졌거나 안으로 박힌 치아는 빠른 시일 안에 신경치료가 필요하다고 합니다. 그 밖의 다친 치아도 주기적으로 신경이 살아 있는지 검사하고, 뿌리 끝에 염증이 보이거나 치아 색이 회색빛으로 바뀌는 등 신경이 죽은 것이 확인되면 신경치료가 필요하다고 안내합니다.

다시 넣은 치아는 신경치료를 한 뒤에도 뿌리 흡수나 유착이 생길 수 있어 정기 검진이 필요하다고 같은 문서는 덧붙입니다.

아이가 다치면 항생제를 먹어야 하나요?

국가건강정보포털은 유치가 빠지거나 흔들린 경우 먹는 항생제를 일반적으로 권장하지 않는다고 설명합니다. 잇몸 같은 연조직이 다쳤거나 수술이 필요한 경우, 아이의 몸 상태에 따라서는 의료진 판단으로 쓸 수 있다고 합니다. 상처가 오염됐다면 파상풍 예방 주사가 필요할 수 있다고 안내합니다.

서울스마트치과에서 진료하는 원장

서울스마트치과의 신경치료는 치과보존과·통합치의학과 전문의인 이예림 원장이 미세현미경(Leica M320 for micro-dentistry)을 사용해 진료합니다. 아이 진료는 소아치과 전문의인 김성주 원장이 맡습니다.

서울스마트치과는 월·수·금 09:30~18:30, 화·목 09:30~21:00(야간진료), 토요일 09:30~14:30에 진료하고 점심시간 없이 운영합니다.

질문과 답

Q1) 다친 이가 안 아픈데 치과에 가야 해요?

A1) 국가건강정보포털은 치아외상 뒤 신경이 죽거나 뿌리가 녹는 합병증이 나중에 생길 수 있어 주기적으로 검진을 받는 것이 좋다고 안내합니다.

Q2) 다친 이의 색이 회색으로 변했어요

A2) 국가건강정보포털은 치아 색이 회색빛으로 바뀌는 것을 신경이 죽은 것이 확인되는 예로 들고, 그때는 신경치료가 필요하다고 설명합니다.

Q3) 빠진 이를 다시 심으면 방향이 어긋나지 않아요?

A3) 국가건강정보포털은 적절한 압력으로 제자리에 넣으면 방향이 어긋날 가능성은 매우 낮고, 확인을 위해 다시 넣은 뒤 방사선 사진 촬영을 권한다고 설명합니다.

Q4) 서울스마트치과에서 신경치료는 누가 하나요?

A4) 서울스마트치과는 인천 송도 첨단대로 40 에스파이브시티 B동 4층에서 치과보존과·통합치의학과 전문의인 이예림 원장이 미세현미경을 사용해 신경치료를 진료합니다.

참고 자료 — 질병관리청 국가건강정보포털 「치아외상(치아손상)」(2026.05 업데이트)

미세현미경 신경치료 — 개인에 따라 치료 후 통증이나 불편감이 이어질 수 있고, 치아 상태에 따라 뿌리 염증이 다시 생겨 재치료가 필요할 수 있습니다. 신경치료를 받은 치아는 약해져 보철로 씌우는 치료가 추가로 필요할 수 있고, 치아 손상이 심하면 보존이 어려워 발치해야 할 수 있으므로 담당 치과의사와 충분히 상담한 뒤 결정하시기 바랍니다.

개인에 따라 시술·치료 후 통증이나 불편감이 생길 수 있고 정도와 지속 기간에는 차이가 있을 수 있으므로, 시술 전 담당 치과의사와 충분히 상담한 뒤 결정하시기 바랍니다.

개인에 따라 결과가 다를 수 있습니다.

전문의와 충분한 상담 후 결정하시기 바랍니다.