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치아상식

이가 시릴 때 신경치료까지 해야 하나요?

서울스마트치과

2026-11-04

이가 시리다고 해서 처음부터 신경치료를 하는 것은 아니며, 질병관리청 국가건강정보포털은 가벼운 증상은 경과를 지켜보거나 시린이 전용 치약을 쓰는 것부터 시작하고, 증상이 매우 심한 경우에 신경치료(근관치료)까지 고려한다고 안내합니다. 다만 시린 증상은 충치나 치아 균열에서도 나타날 수 있어, 원인을 먼저 가려야 치료 단계를 정할 수 있습니다. 이 글은 「시린이(치아지각과민)」 문서를 바탕으로 원인과 치료 단계를 정리하고, 서울스마트치과의 진료 체계를 덧붙였습니다.

시린 이는 어떤 증상을 말하나요?

국가건강정보포털은 지각과민증을 충치나 다른 병적인 원인과 별개로, 외부 자극에 대해 예리하고 일시적인 통증이 나타나는 현상으로 정의합니다. 찬물을 마시거나 바람을 쐬거나 양치할 때 짧고 날카롭게 시린 느낌이 대표적입니다.

같은 문서는 성인의 8~57%가 이 증상을 경험하며, 치주질환이 있으면 더 자주 나타난다고 설명합니다.

왜 이가 시린가요?

치아는 바깥의 법랑질(치아 가장 바깥층), 그 안의 상아질(법랑질 안쪽 층), 가장 안쪽의 치수(신경)로 이루어져 있습니다. 국가건강정보포털은 상아질이 작은 관들의 집합체라 법랑질과 달리 투과성이 매우 높고, 온도나 압력 같은 외부 자극을 안쪽 치수 신경으로 빠르게 전달한다고 설명합니다. 그래서 상아질이 드러나면 시린 증상이 생깁니다.

상아질이 드러나는 원인으로 같은 문서가 드는 것은 아래와 같습니다.

원인설명
잘못된 양치 습관특히 좌우로 문지르는 칫솔질
과도한 교합력·이갈이치아에 무리한 힘이 반복됨
산성 음식·위산 역류법랑질이 녹음
구강 위생 불량치주질환으로 이어짐
스케일링·잇몸 치료 후일시적인 증상
수복·미백 치료 후일시적인 증상
노화잇몸이 내려감

이 가운데 스케일링이나 수복 치료 뒤의 시림은 일시적인 증상으로 분류돼 있습니다. 반대로 이갈이나 칫솔질 습관이 원인이라면 습관을 바꾸지 않는 한 증상이 이어질 수 있습니다.

치료는 어떤 순서로 진행되나요?

국가건강정보포털이 소개하는 치료 방법을 가벼운 단계부터 늘어놓으면 다음과 같습니다.

  1. 증상이 가벼우면 경과를 지켜보는 자가 치유
  2. 시린이 전용 치약 사용
  3. 치과에서 불소 등 약제 도포
  4. 치과용 접착제 코팅이나 수복 치료
  5. 레이저 치료
  6. 잇몸 이식술
  7. 증상이 매우 심한 경우 근관치료(신경치료)

어느 단계에서 시작할지는 시린 원인과 정도를 확인한 뒤 정합니다. 전용 치약을 써도 나아지지 않는다면 치과에서 원인을 확인하는 단계로 넘어가는 것이 순서입니다.

언제 치과에 가야 하나요?

국가건강정보포털은 아래 세 가지 경우에 치과 방문이 필요하다고 안내합니다.

  • 시린이 전용 치약을 사용해도 증상이 계속될 때
  • 자극이 사라진 뒤에도 통증이 오래 이어질 때 — 치수 신경의 염증이 진행 중일 수 있습니다
  • 미백 치료 뒤 증상이 사라지지 않거나 저절로 아픈 통증이 생길 때

두 번째 항목이 특히 중요합니다. 찬물이 닿을 때만 잠깐 시린 것과, 찬물을 삼킨 뒤에도 욱신거림이 한참 남는 것은 다르게 봐야 한다는 뜻입니다.

시린 이와 충치는 어떻게 구분하나요?

스스로 구분하기는 어렵습니다. 국가건강정보포털은 지각과민증을 충치 같은 병적인 원인과 «별개로» 나타나는 증상으로 정의하는데, 집에서는 그 둘을 가를 방법이 없습니다. 그래서 자가 진단으로 전용 치약만 오래 쓰기보다는, 증상이 이어지면 검진으로 원인을 확인하는 편이 치료 범위를 정하는 데 도움이 됩니다.

신경치료까지 필요하다면 누가 진료하나요?

서울스마트치과는 대표원장 1명과 진료과별 원장 4명, 모두 5명이 진료합니다. 신경치료는 치과보존과·통합치의학과 전문의인 이예림 원장이 진료하며, 미세현미경(Leica M320 for micro-dentistry)을 사용합니다.

신경치료를 받은 치아는 약해질 수 있어 보철로 씌우는 치료가 추가로 필요할 수 있습니다. 씌우는 치료가 필요하면 치과보철과 전문의인 최하은 원장이 보철 진료를 맡고, 보철물은 기공사가 상주하는 원내 기공실에서 만듭니다.

이갈이가 원인이라면 무엇을 말해야 하나요?

국가건강정보포털은 과도한 교합력이나 이갈이를 시린 이의 원인으로 들고, 예방을 위해 이 악물기나 이갈이 같은 습관을 교정하라고 안내합니다. 자는 동안 이를 가는지 가족에게 들은 적이 있거나, 아침에 턱이 뻐근하다면 상담에서 그대로 말씀해 주세요.

생활에서 할 수 있는 예방은?

같은 문서는 지각과민증을 예방하는 가장 좋은 방법을 구강 위생 관리로 꼽고, 나쁜 습관을 교정하고 주기적으로 치과를 방문하라고 안내합니다. 같은 문서가 원인으로 든 「좌우로 문지르는 칫솔질」이 습관이라면, 칫솔질 방법을 다음 검진 때 함께 점검받아 보세요.

언제 진료받을 수 있나요?

서울스마트치과는 월·수·금 09:30~18:30, 화·목 09:30~21:00(야간진료), 토요일 09:30~14:30에 진료하고 점심시간 없이 운영합니다. 대표전화는 032-258-2828, 홈페이지는 seoulsmartdc.com입니다.

미백이나 스케일링 뒤에 시리다면

국가건강정보포털은 스케일링·잇몸 치료 뒤와 수복·미백 치료 뒤의 시림을 일시적인 증상으로 분류합니다. 「치석제거」 문서는 스케일링 뒤 뜨겁거나 차가운 것에 민감해질 수 있으며 1~2주가 지나면서 서서히 완화된다고 설명하고, 불편감이 오래가면 원인을 찾아 추가 치료가 필요할 수 있다고 덧붙입니다.

반면 「시린이」 문서는 미백 치료 뒤 증상이 사라지지 않거나 저절로 아픈 통증이 생기면 치과를 방문하라고 안내합니다. 치료 뒤 시림이라도 «시간이 지나며 줄어드는지»를 지켜보는 것이 기준입니다.

상황국가건강정보포털 안내
스케일링 뒤 시림서서히 완화되며, 오래가면 원인 확인
미백 뒤 시림사라지지 않거나 저절로 아프면 치과 방문
전용 치약을 써도 계속될 때치과 방문
질문과 답

Q1) 이가 시린데 신경치료까지 해야 해요?

A1) 국가건강정보포털은 가벼운 증상은 경과 관찰이나 시린이 전용 치약부터 시작하고, 증상이 매우 심한 경우에 근관치료(신경치료)를 고려한다고 안내합니다. 어느 단계가 맞는지는 원인을 확인한 뒤 정합니다.

Q2) 스케일링 받고 나서 이가 시려요

A2) 국가건강정보포털은 스케일링이나 잇몸 치료 뒤의 시림을 일시적인 증상으로 분류합니다. 불편감이 오래 이어지면 원인을 확인해 보세요.

Q3) 송도 미세현미경 신경치료 하는 치과

A3) 서울스마트치과는 인천 송도 첨단대로 40 에스파이브시티 B동 4층에서 치과보존과·통합치의학과 전문의인 이예림 원장이 미세현미경(Leica M320 for micro-dentistry)을 사용해 신경치료를 진료합니다.

Q4) 이를 갈아서 이가 시릴 수도 있어요?

A4) 국가건강정보포털은 과도한 교합력이나 이갈이를 시린 이의 원인 가운데 하나로 들고, 예방을 위해 이 악물기나 이갈이 같은 습관을 교정하라고 안내합니다. 자는 동안 이를 간다는 말을 들었다면 검진 때 알려 주세요.

Q5) 찬물 마시고 한참 동안 욱신거려요

A5) 국가건강정보포털은 자극이 사라진 뒤에도 통증이 오래 이어지면 치수 신경의 염증이 진행 중일 수 있다며 치과 방문을 권합니다. 시린이 전용 치약으로 버티기보다 검진으로 원인을 확인해 보세요.

참고 자료 — 질병관리청 국가건강정보포털 「시린이(치아지각과민)」(2026.05 업데이트) · 「치석제거」(2026.04 업데이트)

미세현미경 신경치료 — 개인에 따라 치료 후 통증이나 불편감이 이어질 수 있고, 치아 상태에 따라 뿌리 염증이 다시 생겨 재치료가 필요할 수 있습니다. 신경치료를 받은 치아는 약해져 보철로 씌우는 치료가 추가로 필요할 수 있고, 치아 손상이 심하면 보존이 어려워 발치해야 할 수 있으므로 담당 치과의사와 충분히 상담한 뒤 결정하시기 바랍니다.

개인에 따라 시술·치료 후 통증이나 불편감이 생길 수 있고 정도와 지속 기간에는 차이가 있을 수 있으므로, 시술 전 담당 치과의사와 충분히 상담한 뒤 결정하시기 바랍니다.

개인에 따라 결과가 다를 수 있습니다.

전문의와 충분한 상담 후 결정하시기 바랍니다.